Toggle menu
310,1 tis.
44
18
525,6 tis.
Hrvatska internetska enciklopedija
Toggle preferences menu
Toggle personal menu
Niste prijavljeni
Your IP address will be publicly visible if you make any edits.

Endometrioza

Izvor: Hrvatska internetska enciklopedija

Endometrioza je naziv za stanje koje karakterizira nalaz i rast tkiva endometrija (unutarnji sloj maternice) izvan endometrija i miometrija maternice. Nalaz endometrija u miometriju naziva se adenomioza (nekad lat. endometriosis interna). Takav "ektopičan" endometrij ima iste histološke značajke kao i normalni endometrij.

Normalan endometrij u maternici se tijekom menstruacijskog ciklusa odljušti i izlazi iz tijela. Kod endometrioze, ektopično tkivo reagira na hormonske promjene kao i normalni endometrij. Tako odljuštene stanice i krv obično ne mogu izaći iz tijela i uzrokuju razne promjene kao što su: unutarnje krvarenje, upala, bol, ožiljci ili neki drugi simptomi na organima koji nisu dio ženskog spolnog sustava (mokraćni sustav, probavni sustav, središnji živčani sustav).

Simptomi

Glavni i najčešći simptom endometrioze je zdjelična bol. Bol je obično razmjerna proširenosti bolesti, iako neke žene ne osjećaju, ili osjećaju vrlo malu bol, unatoč znatnoj raširenosti i uznapredovalosti bolesti. Bol može biti i intenzivna, unatoč vrlo malom žarištu endometrioze.

Ostali simptomi mogu uključivati:

  • dismenoreja, koja može biti progresivna
  • kronična bol (u donjem dijelu leđa i zdjelici, ili trbušna bol)
  • dispareunija
  • bolna peristaltika ili bolno mokrenje (dizurija)
  • obilna menstruacijska krvarenja (menoragija)
  • mučnina i povraćanje
  • premenstrualno ili intermenstrualno mrljasto krvarenje, tzv. "spotting"
  • neplodnost (npr. endometrioza može uzrokovati opstrukciju jajovoda)
  • opstrukcija crijeva ili opstrukcija u mokraćnom sustavu

Lokalizacija i klasifikacija

Endometriozu najčešće nalazimo u zdjeličnim strukturama:

  • jajnici
  • jajovodi
  • stražnja strana maternice i stražnja udubina u peritoneumu (lat. excavatio rectouterina - Douglasov prostor)
  • prednja strana maternice i prednja udubina u peritoneumu (lat. excavatio vesicouterina)
  • maternični ligamenti - široki (lat. ligamentum rotundum uteri) ili okrugli (lat. ligamentum latum uteri)
  • crijeva, naročito slijepo crijevo
  • mokraćni mjehur
  • endometrioza se može širiti u vrat maternice i stidnicu ili na mjesta kirurških rezova u abdomenu.
  • iznimno rijetko, pluća ili drugi dijelovi tijela

Endometrioza se klasificira kao minimalna, blaga, umjerena ili teška (I-IV), nakon laparaskopske procjene broja i veličine žarišta, te nazočnosti priraslica.

Teorije o nastanku endometrioze

Teorije o nastanku endometrioze razvijaju se u dva glavna pravca. Jedan predstavlja ideju metaplazije epitela određenog organa, u epitel endometrija, dok druga razmatra ideju endometriotskog implantanta, tj. dolaska endometrijskih stanica do određenog mjesta implantacije.

Komplikacije

Najčešća komplikacija endometrioze je neplodnost. Ovisno o lokalizaciji endometrioza može uzrokovati adhezije u crijevima ili mokraćnom sustav, što može uzrokovati probleme sa prohodnošću dijelova sustava. Rijetko endometriozu možemo naći u središnjem živčanom sustav, gdje može uzrokovati vrlo različite neurološke simptome ili u plućima.

U žarištima endometrioze može doći do hiperplazije (kao i u endometriju - hiperplazija endometrija) ili do razvoj zloćudnog tumora.

Liječenje

Liječenje endometrioze može biti medikamentno, kirurško ili kombinirano (preoperativno medikamentno ili postoperativno medikamentno).

    Molimo pročitajte upozorenje o korištenju medicinskih informacija.
Ne provodite liječenje bez konzultiranja liječnika!