Primarni amebni meningoencefalitis: razlika između inačica

Izvor: Hrvatska internetska enciklopedija
Prijeđi na navigaciju Prijeđi na pretraživanje
← Starija izmjenaNovija izmjena →
m Bot: Automatska zamjena teksta (-{{cite web +{{Citiranje web)
m bnz
Redak 1: Redak 1:
<!--'''Primarni amebni meningoencefalitis'''-->{{neprovjereno}}
{{neprovjereno}}
{{pravopis}}
{{pravopis}}
{{Infookvir bolest
{{Infookvir bolest

Inačica od 12. travanj 2022. u 00:25

Primarni amebni meningoencefalitis
Primarni amebni meningoencefalitis
 Neki podatci u ovom članku ili odjeljku nisu provjereni i možda nisu pouzdani. (Rasprava)
Provjerite ima li netočnosti, te ih prema potrebi ispravite i navedite izvore.
Primarni amebni meningoencefalitis
Primarni amebni meningoencefalitis
 Ovaj članak ili jedan njegov dio zahtijeva jezičnu i pravopisnu doradu.
Članak treba preurediti u skladu s gramatičkim i/ili pravopisnim pravilima standardnoga hrvatskog jezika.
Klasifikacija i vanjske poveznice
MKB-10 Script error: The function "getExternalValue" does not exist.
MKB-10 Script error: The function "getExternalValue" does not exist.
NSK Script error: The function "getExternalValue" does not exist.
PubMed Script error: The function "getExternalValue" does not exist. (eng.)
MeSH Script error: The function "getExternalValue" does not exist. (eng.)
Medscape Script error: The function "getExternalValue" does not exist. (eng.)

Primarni amebni meningoencefalitis (PAM ili PAME) je bolest središnjeg živčanog sustava uzrokovana infekcijom amebe Naegleria fowleri[1]. To je akutna gnojna upala mozga i moždanih ovojnica.[2]

Simptomi

Ameba Naegleria fowleri živi u toplim, slatkovodnim stajaćicama, vodama loše održavanih bazena za kupanje s malo klora, toplim otpadnim vodama iz tvornica i u tlu, obično u ljetnim mjesecima, za vrijeme suša[3]. U živčani sustav ulazi nakon udisanja inficirane vode, pripojivši se na njušne živce.[4][5] Potom migrira u nosni živac u prednjem mozgu,[6] gdje se jako namnoži hranjenjem živčanim tkivom.[7] Tijekom ovog stadija, koji se događa 3 - 7 dana nakon infekcije, tipični su simptomi parosmija i anosmija (kao i ageuzija), dok su živčane stanice konzumirane i zamijenjene mrtvim lezijama.

Nakon što su se organizmi amebe namnožili i pojeli veći dio živca za njuh, infekcija se velikom brzinom širi kroz aksone mitralnih stanica na ostatak mozga, što rezultira simptomima encefalitisa, uključujući migrenu (glavobolju), mučninu, vrućicu i ukočenost vratnih mišića, što napreduje do povraćanja, delirijuma, moždanog udara i na kraju, nepovratne kome.[8][9][10] Smrt obično nastupa nakon 14 dana zbog zatajenja dišnog sustava, kad se infekcija proširi na produženu moždinu, koja upravlja temeljnim životnim procesima: disanjem, probavom i radom srca, te uništi autonomne živčane stanice primozga.

Bolest je i iznimno rijetka i iznimno smrtonosna: postoji manje od 200 potvrđenih slučajeva u povijesti medicine od 2004. godine.[11] i 300 od 2008.[12].

Uzrok ove ekstremne smrtnosti su neprimijetni simptomi zajedno sa potrebnim nalazom mikrobiološke kulture likvora, kako bi se postigla pozitivna dijagnoza. Problem je što se ameba širi vrlo brzo u mnoge dijelove mozga odjednom (kao i u ranjivi primozak).

Uzrok

Pogreška pri izradbi sličice: Podrobniji članak o temi: Naegleria fowleri


Datoteka:Méningo-encéphalite amibienne primitive.JPG
Likvor bolesnika s PAM-om, vidljiv uz pomoć imunofluorescencije.

Naegleria fowleri je ameba koja je sveprisutna u tlu i toploj vodi. Infekcije se najčešće događaju u ljetnim mjesecima, a pacijenti su najčešće izloženi prirodnoj vodi. Ameba posebno voli temperature iznad 32 °C, pa se može naći u vodi grijanoj geotermalnom aktivnošću.[13] Ogranizam je osjetljiv na klor (<0.5 ppm). Izloženost bakteriji je vrlo uobičajena zbog rasprostranjenosti u prirodi, no zato ne može zaraziti tijelo osim direktnim kontaktom mirisnih živaca, što se može dogoditi samo dubokim vertikalnim ulaskom vode u paranazalne sinuse.[3][5]

Michael Beach, rekreacijski specijalist za vodene bolesti američkog Centra za kontrolu i sprječavanje bolesti, je rekao da bi nošenje kvačice za nos kako bi se spriječilo udisanje bila efikasna zaštita od PAM-a, jer "Vam za početak mora ući voda u nos."[14]

Izbijanja

Ovaj je oblik infekcije živčanog sustava prvi put zabilježen u Australiji 1965. godine[15][16] 1966., četiri su slučaja prijavljena u SAD-u. Do 1968. je organizam, za kojeg su mislili da je iz vrste Acanthamoeba ili Hartmanella, indentificiran kao ameba Naegleria. Iste je godine 16 slučajeva prijavljeno u Pragu. 1970., vrsta je imenovana N. fowleri.[17]

Liječenje

Trenutačno standardno liječenje je intravenozna administracija velike količine Amfotericina B, na koji je N. Fowleri osjetljiva in vitro i in vivo[2], protugljivičnog lijeka koji je jedan od par djelotvornih terapija za infekcije sustava praživotinjskim parazitskim bolestima (kao npr. leišmanijaza i toksoplazmoza).

Liječenje PAM-a je obično bezuspješno, jer pacijenti najčešće već pokazuju znakove završne cerebralne nekroze. Čak ako je dijagnoza donesena dovoljno rano, Amfotericin B je toksičan i u herojskim dozama prouzročava znatnu i trajnu štetu na bubrezima.

Rifampicin je isto korišten s Amfoterecinom B u uspješnoj terapiji.[18][19][20] No ima dokaza da ipak ne ubija Naegleriu.[21]

U modernoj kulturi

Vidi još

Izvori

  1. ↑ Cabanes PA, Wallet F, Pringuez E, Pernin P (Srpanj 2001). Assessing the risk of primary amoebic meningoencephalitis from swimming in the presence of environmental Naegleria fowleri, Appl. Environ. Microbiol., 67(7), 2927–31 DOI: 10.1128/AEM.67.7.2927-2931.2001; PMID 11425704.
  2. ↑ 2,0 2,1 hrcak.srce.hr/file/36768 Infekcije uzrokovane slobodnoživućim amebama  Etiologija, kliničke osobitosti, dijagnostika, terapija i prevencija Sviben, M., Horvat-Krejči, D., Mlinarić Missoni, E.
  3. ↑ 3,0 3,1 http://www.medicinenet.com/naegleria_infection/article.htm
  4. ↑ (Svibanj 2008). Primary amebic meningoencephalitis--Arizona, Florida, and Texas, 2007, MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep., 57(21), 573–7 PMID 18509301.
  5. ↑ 5,0 5,1 http://www.cdc.gov/parasites/naegleria/
  6. ↑ Cervantes-Sandoval I, Serrano-Luna Jde J, García-Latorre E, Tsutsumi V, Shibayama M (Rujan 2008). Characterization of brain inflammation during primary amoebic meningoencephalitis, Parasitol. Int., 57(3), 307–13 DOI: 10.1016/j.parint.2008.01.006; PMID 18374627.
  7. ↑ http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S138357690800007X
  8. ↑ http://www.medicinenet.com/naegleria_infection/page2.htm
  9. ↑ http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=24860
  10. ↑ http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=84611
  11. ↑ Wiwanitkit V (2004). Review of clinical presentations in Thai patients with primary amoebic meningoencephalitis, MedGenMed, 6(1), 2 PMID 15208515.
  12. ↑ Caruzo G, Cardozo J (Listopad 2008). Primary amoebic meningoencephalitis: a new case from Venezuela, Trop Doct, 38(4), 256–7 DOI: 10.1258/td.2008.070426; PMID 18820207.
  13. ↑
    Morate navesti naslov = i url = dok rabite {{Citiranje web}},
    ,
  14. ↑ "6 die from brain-eating amoeba in lakes", Chris Kahn/Associated Press, 28/9/07"
  15. ↑ Fowler M, Carter RF (Rujan 1965). Acute pyogenic meningitis probably due to Acanthamoeba sp.: a preliminary report, Br Med J, 2(5464), 740–2 PMID 5825411.
  16. ↑ Symmers WC (Studeni 1969). Primary amoebic meningoencephalitis in Britain, Br Med J, 4(5681), 449–54 PMID 5354833.
  17. ↑
    • Nepoznat parametar: chapter
    • Nepoznat parametar: last
    • Nepoznat parametar: first
    • Nepoznat parametar: month
    • Nepoznat parametar: ref
    • Parametar CitationClass nije dopušten u klasi book
    • Parametar date nije dopušten u klasi book
    • Parametar pages nije dopušten u klasi book
  18. ↑ Poungvarin N, Jariya P (Veljača 1991). The fifth nonlethal case of primary amoebic meningoencephalitis, J Med Assoc Thai, 74(2), 112–5 PMID 2056258.
  19. ↑ Jain R, Prabhakar S, Modi M, Bhatia R, Sehgal R (Prosinac 2002). Naegleria meningitis: a rare survival, Neurol India, 50(4), 470–2 PMID 12577098.
  20. ↑ Vargas-Zepeda J, Gómez-Alcalá AV, Vásquez-Morales JA, Licea-Amaya L, De Jonckheere JF, Lares-Villa F (2005). Successful treatment of Naegleria fowleri meningoencephalitis by using intravenous amphotericin B, fluconazole and rifampicin, Arch. Med. Res., 36(1), 83–6 PMID 15900627.
  21. ↑
    Morate navesti naslov = i url = dok rabite {{Citiranje web}},
    ,
  22. ↑
    Morate navesti naslov = i url = dok rabite {{Citiranje web}},
    ,

Vanjske poveznice

    Molimo pročitajte upozorenje o korištenju medicinskih informacija.
Ne provodite liječenje bez konzultiranja liječnika!
Dobavljeno iz "https://enciklopedija.cc/index.php?title=Primarni_amebni_meningoencefalitis&oldid=476213"