Monokorionski blizanci: razlika između inačica

Izvor: Hrvatska internetska enciklopedija
Prijeđi na navigaciju Prijeđi na pretraživanje
m Bot: Automatska zamjena teksta (-{{cite book +{{Citiranje knjige)
m Zamjena teksta - '<!--'''Mo(.*)'''-->' u ''
 
Redak 1: Redak 1:
<!--'''Monokorionski blizanci'''-->[[datoteka:placentation.svg|thumb|300px|Različiti tipovi korioniciteta i amniociteta kod jednojajčanih blizanaca.]]
[[datoteka:placentation.svg|thumb|300px|Različiti tipovi korioniciteta i amniociteta kod jednojajčanih blizanaca.]]


'''Monokorionski blizanci''' ([[latinski|lat.]] ''gemini monozygotici''), jednojajčani blizanci koji dijele istu [[posteljica|posteljicu]]. Javljaju se u 0,3 % svih [[trudnoća]].<ref name=cordero>{{cite journal |author=Cordero L, Franco A, Joy SD, O'shaughnessy RW |title=Monochorionic diamniotic infants without twin-to-twin transfusion syndrome |journal=J Perinatol |volume=25 |issue=12 |pages=753–8 |date=December 2005 |pmid=16281049 |doi=10.1038/sj.jp.7211405 |url=}}</ref> 75 % trudnoća s jednojajčanim blizancima jesu monokorionske; preostalih 25 % jesu ''dikorionske diamnionske''.<ref name=Shulman/>  Ako se posteljica dijeli, to se događa tri dana nakon [[oplodnja|oplodnje]].<ref name=Shulman>{{Citiranje knjige |author=Shulman, Lee S.; Vugt, John M. G. van |title=Prenatal medicine |publisher=Taylor & Francis |location=Washington, DC |year=2006 |pages=Page 447 |isbn=0-8247-2844-0 |oclc= |doi= |accessdate=}}</ref>
'''Monokorionski blizanci''' ([[latinski|lat.]] ''gemini monozygotici''), jednojajčani blizanci koji dijele istu [[posteljica|posteljicu]]. Javljaju se u 0,3 % svih [[trudnoća]].<ref name=cordero>{{cite journal |author=Cordero L, Franco A, Joy SD, O'shaughnessy RW |title=Monochorionic diamniotic infants without twin-to-twin transfusion syndrome |journal=J Perinatol |volume=25 |issue=12 |pages=753–8 |date=December 2005 |pmid=16281049 |doi=10.1038/sj.jp.7211405 |url=}}</ref> 75 % trudnoća s jednojajčanim blizancima jesu monokorionske; preostalih 25 % jesu ''dikorionske diamnionske''.<ref name=Shulman/>  Ako se posteljica dijeli, to se događa tri dana nakon [[oplodnja|oplodnje]].<ref name=Shulman>{{Citiranje knjige |author=Shulman, Lee S.; Vugt, John M. G. van |title=Prenatal medicine |publisher=Taylor & Francis |location=Washington, DC |year=2006 |pages=Page 447 |isbn=0-8247-2844-0 |oclc= |doi= |accessdate=}}</ref>

Posljednja izmjena od 22. lipanj 2025. u 09:47

Datoteka:Placentation.svg
Različiti tipovi korioniciteta i amniociteta kod jednojajčanih blizanaca.

Monokorionski blizanci (lat. gemini monozygotici), jednojajčani blizanci koji dijele istu posteljicu. Javljaju se u 0,3 % svih trudnoća.[1] 75 % trudnoća s jednojajčanim blizancima jesu monokorionske; preostalih 25 % jesu dikorionske diamnionske.[2] Ako se posteljica dijeli, to se događa tri dana nakon oplodnje.[2]

Amniocitet i zigocitet

Monokorionski blizanci najčešće imaju dvije amnionske vreće (monokorionsko-diamnionski blizanci, "MoDi"), ali ponekad, u slučaju monoamnionskih blizanaca (monokorionsko-monoamnionski, "MoMo"), također dijele i istu amnionsku vreću. Monoamnionski blizanci javljaju se kada podjela posteljice započne devet dana nakon oplodnje.[2] Monoamnionski su blizanci uvijek jednojajčani blizanci.[3] Monokorionski diamnionski blizanci gotovo su uvijek jednojajčani, s nekoliko iznimaka gdje je došlo do stapanja blastocista.[2]

Dijagnoza

Izvođenjem trudničke ultrasonografije tijekom 10-14 tjedana gestacijske dobi, monokorionski diamnionski blizanci razlikuju se od dikorionskih blizanaca po prisutnosti "znaka T" na čvoru međublizanačke membrane i vanjskog dijela posteljice, dok je kod dikorionskih blizanaca prisutan "znak lambda (λ)" (tvorevina koriona u obliku klina koja strši u međublizanački prostor).[4] Na ultrazvuku u gestacijskoj dobi od 16-20 tjedana "znak lambda" ukazuje na dikorionicitet, ali je njegova odsutnost ne isključuje.[5]

Komplikacije

Osim što dijele posteljicu, monokorionski blizanci mogu također imati isprepletene krvožilne sustave kod anastomoza. To može uzrokovati nejednaku opskrbu krvlju i tako nastaje sindrom međublizanačke transfuzije (TTTS) kod 20 %[1] monokorionskih diamnionskih trudnoća. To je glavna komplikacija koja može nastati kod monokorionskih blizanaca.

80 % monokorionskih diamnionskih trudnoća bez TTTS-a još ima veliku šansu za probleme s tjelesnom masom, zastoj rasta ploda (IUGR), prijevremeno rođenje i često se mora obaviti porod carskim rezom.[1] Također, jednom se blizancu može dogoditi i nepravilan razvoj srca pa dijete postaje ovisno o aktivnosti srca drugog blizanca i tako nastaje sindrom TRAP.[2] Ako jedan od blizanaca umre u maternici, krv se gomila u tijelu tog blizanca, uzrokujući ekssangvinaciju (iskrvarenje) preostalog blizanca.[2]

Kod monoamnionskih blizanaca rizik od komplikacija je puno veći zbog dodatnih potencijalnih zapletaja pupčane vrpce (npr. nuhalna vrpca).[3] Međutim, perinatalna smrtnost monokorionskih blizanaca vrlo je niska.[1]

Više informacija

Izvori

  1. 1,0 1,1 1,2 1,3
    • Nepoznat parametar: issue
    • Parametar pmid nije dopušten u klasi journal
    • Parametar type nije dopušten u klasi journal
    • Parametar date nije dopušten u klasi journal
  2. 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 Shulman, Lee S.; Vugt, John M. G. van (2006) Prenatal medicine.
  3. 3,0 3,1 Pregnancy-Info -- > Monoamniotic Twins Preuzeto 9. srpnja 2009.
  4. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1469-0705.1996.07060421.x/abstract;jsessionid=B3F78A662A4E2C9FCFFBB57684B1D95F.f02t02
  5. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0029784497858589?via=ihub