Razlika između inačica stranice »Propafenon«
(Bot: Automatski unos stranica) |
m (file->datoteka) |
||
| Redak 1: | Redak 1: | ||
<!--'''Propafenon'''-->[[ | <!--'''Propafenon'''-->[[Datoteka:(RS)-Propafenon Structural Formula V1.svg|200 px|thumb|right|Strukturna formula bez stereokemije]] | ||
'''Propafenon''' je najčešće propisivan [[antiaritmik]] koji spada u [[Antiaritmici#Skupina I.c|I.c skupinu]]. | '''Propafenon''' je najčešće propisivan [[antiaritmik]] koji spada u [[Antiaritmici#Skupina I.c|I.c skupinu]]. | ||
| Redak 19: | Redak 19: | ||
! colspan="2"| Enantiomeri propafenona | ! colspan="2"| Enantiomeri propafenona | ||
|- | |- | ||
| [[ | | [[Datoteka:(R)-Propafenon Structural Formula V1.svg|200 px]]<br /><small> CAS-Nummer: 107381-31-7</small> | ||
| [[ | | [[Datoteka:(S)-Propafenon Structural Formula V1.svg|200 px]]<br /><small> CAS-Nummer: 107381-32-8</small> | ||
|} | |} | ||
Trenutačna izmjena od 17:34, 7. svibnja 2022.
-Propafenon_Structural_Formula_V1.svg)
Propafenon je najčešće propisivan antiaritmik koji spada u I.c skupinu.
Djelovanje
On blokira natrijeve kanale, a ta blokada traje duže nego kod antiaritmika drugih iz drugih skupina. Osim toga, propafenon ima učinak simpatolitika tj. blokira alfa i beta-adrenergičke receptore. Također, ima djelovanje lokalnog anestetika. Blokira stvaranje i provođenje impulsa u atrijima i ventrikulima, te stoga snažno djeluje pri poremećajima srčanog ritma različitih uzroka.
Najbolji je u prevenciji supraventrilularnih tahikardija, poput fibrilacije atrija, a koristi se i za liječenje tahikardije iz AV čvora, Wolf-Parkinson-Whiteovog sindroma, paroksizmalnih fibrilacija atrija te za liječenje teških ventrikulskih tahikardija ako prema mišljenju liječnika ugrožava život.
Terapija
Djelotvorna dnevna doza iznosi od 300 do 600 mg, a u težim slučajevima može se povećati i do 900 mg. Propafenon se ne smije koristiti u slučajevima zatajivanja srca, kardiogenog šoka (osim ako je nastao zbog aritmije), teške bradikardije, u prva tri mjeseca nakon infarkta miokarda ili kod smanjene srčane funkcije (istisna frakcija lijeve klijetke <35 %), osim u bolesnika s ventrikulskim aritmijama opasnim za život, kod težih SA, AV ili intraventrikulskih poremećaja provođenja impulsa u srcu, sindroma bradikardija-tahikardija, izrazite hipotenzije, poremećaja ravnoteže elektrolita (npr. smetnje u metabolizmu kalija), teške opstruktivne bolesti pluća i miastenija gravis.
Kao i drugi antiaritmici propafenon može pogoršati aritmije koji mogu značajno smanjiti srčanu funkciju i izazvati zastoj srca. Ostale nuspojave mogu biti gastrointestinalne smetnje, kao što su gubitak teka, mučnina, povraćanje, osjećaj punoće, opstipacija, suhoća usta, gorak okus u ustima, osjećaj obamrlosti u ustima i parestezije, smetnje vida i vrtoglavica.
Stereokemija
Propafenon sadrži stereocentar i sastoji se od dva enantiomera. Ovo je racemat, tj. Smjesa od 1: 1 ( R ) i ( S ) - oblik:[1]
| Enantiomeri propafenona | |
|---|---|
-Propafenon_Structural_Formula_V1.svg) CAS-Nummer: 107381-31-7 |
-Propafenon_Structural_Formula_V1.svg) CAS-Nummer: 107381-32-8 |
Lua error in package.lua at line 80: module 'Modul:VRTS dopusnica' not found.
- ↑ F. v. Bruchhausen, G. Dannhardt, S. Ebel, A. W. Frahm, E. Hackenthal, U. Holzgrabe (Hrsg.): Hagers Handbuch der Pharmazeutischen Praxis: Band 9: Stoffe P-Z, Springer Verlag, Berlin, Aufl. 5, 2014, S. 387, ISBN 978-3-642-63389-8.