https://enciklopedija.cc/index.php?action=history&feed=atom&title=GihtGiht - Povijest promjena2026-08-04T10:51:18ZPovijest promjena ove stranice na wikijuMediaWiki 1.42.3https://enciklopedija.cc/index.php?title=Giht&diff=334192&oldid=prevWikiSysop: Bot: Automatska zamjena teksta (-{{cite web +{{Citiranje weba)2021-11-17T23:30:12Z<p>Bot: Automatska zamjena teksta (-{{cite web +{{Citiranje weba)</p>
<a href="https://enciklopedija.cc/index.php?title=Giht&diff=334192&oldid=331282">Prikaži promjene</a>WikiSysophttps://enciklopedija.cc/index.php?title=Giht&diff=331282&oldid=prevWikiSysop: Bot: Automatska zamjena teksta (-{{cite book +{{Citiranje knjige)2021-11-17T01:17:50Z<p>Bot: Automatska zamjena teksta (-{{cite book +{{Citiranje knjige)</p>
<table style="background-color: #fff; color: #202122;" data-mw="interface">
<col class="diff-marker" />
<col class="diff-content" />
<col class="diff-marker" />
<col class="diff-content" />
<tr class="diff-title" lang="hr">
<td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">←Starija inačica</td>
<td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">Inačica od 17. studeni 2021. u 01:17</td>
</tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l48">Redak 48:</td>
<td colspan="2" class="diff-lineno">Redak 48:</td></tr>
<tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>===Lijekovi===</div></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>===Lijekovi===</div></td></tr>
<tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td></tr>
<tr><td class="diff-marker" data-marker="−"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>[[Diuretici]] utječu na napade gihta, pogoršavajući simptomatologiju. Usprkos tome, čini se da mala doza [[hidroklorotiazid]]a ne povećava rizik.<ref name=CFP09/> Drugi lijekovi povezani s pojavom gihta uključuju [[niacin]] i [[aspirin]] (acetylsalicilna kiselina).<ref name=Nature2009/> Ostali lijekovi koji mogu pogoršati simptomatologiju gihta su [[imunosupresivi]] [[ciklosporin]] pogotovo ako je u kombinacinji s hidroklorotiazidom<ref>{{<del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">cite book </del>|editor1-first=Gary S. |editor1-last=Firestein, MD |editor2-first=Ralph C.|editor2-last=Budd, MD |editor3-first=Edward D. |editor3-last=Harris Jr., MD |editor4-first= Iain B.|editor4-last=McInnes PhD, FRCP |editor5-last=Ruddy, MD |editor6-last=Sergent, MD |title=KELLEY'S Textbook of Rheumatology |edition=8. izdanje |year=2008. |publisher=izdavač: Elsevier |isbn=978-1-4160-4842-8 |chapter=poglavlje 87: Gout and Hyperuricemia |editor-first=Shaun |editor3-given=John S.}}</ref> i [[tacrolimus]]<ref name=Lancet2010/>.</div></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>[[Diuretici]] utječu na napade gihta, pogoršavajući simptomatologiju. Usprkos tome, čini se da mala doza [[hidroklorotiazid]]a ne povećava rizik.<ref name=CFP09/> Drugi lijekovi povezani s pojavom gihta uključuju [[niacin]] i [[aspirin]] (acetylsalicilna kiselina).<ref name=Nature2009/> Ostali lijekovi koji mogu pogoršati simptomatologiju gihta su [[imunosupresivi]] [[ciklosporin]] pogotovo ako je u kombinacinji s hidroklorotiazidom<ref>{{<ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">Citiranje knjige </ins>|editor1-first=Gary S. |editor1-last=Firestein, MD |editor2-first=Ralph C.|editor2-last=Budd, MD |editor3-first=Edward D. |editor3-last=Harris Jr., MD |editor4-first= Iain B.|editor4-last=McInnes PhD, FRCP |editor5-last=Ruddy, MD |editor6-last=Sergent, MD |title=KELLEY'S Textbook of Rheumatology |edition=8. izdanje |year=2008. |publisher=izdavač: Elsevier |isbn=978-1-4160-4842-8 |chapter=poglavlje 87: Gout and Hyperuricemia |editor-first=Shaun |editor3-given=John S.}}</ref> i [[tacrolimus]]<ref name=Lancet2010/>.</div></td></tr>
<tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td></tr>
<tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>==Patofiziologija==</div></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>==Patofiziologija==</div></td></tr>
<tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l104">Redak 104:</td>
<td colspan="2" class="diff-lineno">Redak 104:</td></tr>
<tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>Više je lijekova korisno u prevenciji novih napadaja gihta, uključujući [[inhibitor ksantin oksidaze]]([[alopurinol]] i [[febuksostat]] i dr.) te [[urikozurici|urikozurike]] (uključujući [[probenecid]] i [[sulfinpirazon]]). Njihova primjena obično ne počinje do tjedan ili dva poslije smirenja aktunog napadaja, zbog teoretskih mogućnosti pogoršanja akutnog napadaja,<ref name=Review08/> te se često koriste u kombinaciji s nesteroidnim antiupalnim lijekovima ili kolhicinom kroz prvih tri do šest mjeseci.<ref name=Lancet2010/> Nisu preporučeni prije nego je osoba imala barem dva napadaja gihta,<ref name=Review08/> osim u slučaju postojanja destruktivnih promjena na zglobovima, tofa, ili akutne [[uratna nefropatija|uratne nefropatije]],<ref name=German09>{{cite journal |author=Tausche AK, Jansen TL, Schröder HE, Bornstein SR, Aringer M, Müller-Ladner U |title=Gout--current diagnosis and treatment |journal=Dtsch Arztebl Int |volume=svezak 106 |issue=broj 34.–35.|pages=str. 549.–555. |year=2009. |month=kolovoz |pmid=19795010 |pmc=2754667 |doi=10.3238/arztebl.2009.0549 }}</ref> jer se lijekovi nisu pokazali učinkovitima prije toga.<ref name=Review08/> Mjere snižavanja razine mokraćne kiseline treba postpuno pojačavati sve dok serumska razina mokraćne kiseline ne padne ispod 300–360 µmol/l (5.0-6.0&nbsp;mg/dl), i zatim se nastavljaju do unedogled.<ref name=Review08/><ref name=Lancet2010/> Ukoliko su ovi lijekovi u kroničnoj upotrebi za vrijeme napadaja, preporuča se prekid uzimanja<ref name=PM2010/>, a ukoliko nije moguće sniziti razinu [[mokraćna kiselina|mokraćne kiseline]] ispod 6.0&nbsp;mg/dl te se ponavljano javljaju napadaji, to ukazuje na neučinkovitost liječenja ili refraktarni giht.<ref>{{cite journal|last=Ali|first=S|coauthors=Lally, EV|title=Treatment failure gout.|journal=Medicine and health, Rhode Island|date=studeni 2009.|volume=svezak 92|issue=broj 11|pages=str. 369.-371.|pmid=19999896}}</ref> Ukupno gledajući, probenecid se čini manje učinkovitim nego alopurinol.<ref name=Review08/></div></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>Više je lijekova korisno u prevenciji novih napadaja gihta, uključujući [[inhibitor ksantin oksidaze]]([[alopurinol]] i [[febuksostat]] i dr.) te [[urikozurici|urikozurike]] (uključujući [[probenecid]] i [[sulfinpirazon]]). Njihova primjena obično ne počinje do tjedan ili dva poslije smirenja aktunog napadaja, zbog teoretskih mogućnosti pogoršanja akutnog napadaja,<ref name=Review08/> te se često koriste u kombinaciji s nesteroidnim antiupalnim lijekovima ili kolhicinom kroz prvih tri do šest mjeseci.<ref name=Lancet2010/> Nisu preporučeni prije nego je osoba imala barem dva napadaja gihta,<ref name=Review08/> osim u slučaju postojanja destruktivnih promjena na zglobovima, tofa, ili akutne [[uratna nefropatija|uratne nefropatije]],<ref name=German09>{{cite journal |author=Tausche AK, Jansen TL, Schröder HE, Bornstein SR, Aringer M, Müller-Ladner U |title=Gout--current diagnosis and treatment |journal=Dtsch Arztebl Int |volume=svezak 106 |issue=broj 34.–35.|pages=str. 549.–555. |year=2009. |month=kolovoz |pmid=19795010 |pmc=2754667 |doi=10.3238/arztebl.2009.0549 }}</ref> jer se lijekovi nisu pokazali učinkovitima prije toga.<ref name=Review08/> Mjere snižavanja razine mokraćne kiseline treba postpuno pojačavati sve dok serumska razina mokraćne kiseline ne padne ispod 300–360 µmol/l (5.0-6.0&nbsp;mg/dl), i zatim se nastavljaju do unedogled.<ref name=Review08/><ref name=Lancet2010/> Ukoliko su ovi lijekovi u kroničnoj upotrebi za vrijeme napadaja, preporuča se prekid uzimanja<ref name=PM2010/>, a ukoliko nije moguće sniziti razinu [[mokraćna kiselina|mokraćne kiseline]] ispod 6.0&nbsp;mg/dl te se ponavljano javljaju napadaji, to ukazuje na neučinkovitost liječenja ili refraktarni giht.<ref>{{cite journal|last=Ali|first=S|coauthors=Lally, EV|title=Treatment failure gout.|journal=Medicine and health, Rhode Island|date=studeni 2009.|volume=svezak 92|issue=broj 11|pages=str. 369.-371.|pmid=19999896}}</ref> Ukupno gledajući, probenecid se čini manje učinkovitim nego alopurinol.<ref name=Review08/></div></td></tr>
<tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td></tr>
<tr><td class="diff-marker" data-marker="−"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>[[Urikozurici]] su lijekovi preferirani u slučaju smanjenog izlučivanja mokraćne kiseline, definiranog razinom mokraćne kiseline manjom od 800&nbsp;mg u 24-satnom uzorku [[urin]]a.<ref name=agabegi2nd251>{{<del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">cite book</del>|author=Elizabeth D Agabegi; Agabegi, Steven S. |title=Step-Up to Medicine (Step-Up Series) |publisher=Lippincott Williams & Wilkins |location=Hagerstwon, MD |year=2008. |pages=str. 251. |isbn=0-7817-7153-6 |oclc= |url=http://books.google.ca/books?id=y13wgJyQwkEC&pg=PA251}}</ref> Ipak, oni nisu preporučeni u slučaju povijesti [[bubrežni kamenac|bubrežnih kamenaca]].<ref name=agabegi2nd251/> U slučaju 24-satne ekskrecije u urinu veće od 800&nbsp;mg, što ukazuje na povećanu produkciju mokraćne kiseline, preferira se [[inhibitor ksantin oksidaze]].<ref name=agabegi2nd251/></div></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>[[Urikozurici]] su lijekovi preferirani u slučaju smanjenog izlučivanja mokraćne kiseline, definiranog razinom mokraćne kiseline manjom od 800&nbsp;mg u 24-satnom uzorku [[urin]]a.<ref name=agabegi2nd251>{{<ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">Citiranje knjige</ins>|author=Elizabeth D Agabegi; Agabegi, Steven S. |title=Step-Up to Medicine (Step-Up Series) |publisher=Lippincott Williams & Wilkins |location=Hagerstwon, MD |year=2008. |pages=str. 251. |isbn=0-7817-7153-6 |oclc= |url=http://books.google.ca/books?id=y13wgJyQwkEC&pg=PA251}}</ref> Ipak, oni nisu preporučeni u slučaju povijesti [[bubrežni kamenac|bubrežnih kamenaca]].<ref name=agabegi2nd251/> U slučaju 24-satne ekskrecije u urinu veće od 800&nbsp;mg, što ukazuje na povećanu produkciju mokraćne kiseline, preferira se [[inhibitor ksantin oksidaze]].<ref name=agabegi2nd251/></div></td></tr>
<tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td></tr>
<tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>Inhibitori ksantin oksidaze (uključujući alopurinol i [[febuksostat]]) sprječavaju stvaranje mokraćne kiseline, dugoročna je terapija sigurna i dobro podnošljiva, te se mogu koristiti u ljudi sa [[bubrežna insuficijencija|zatajenjem bubrega]] ili [[bubrežni kamenac|bubrežnim kamencima]], iako alopurinol može uzrokovati preosjetljivost u malom broju ljudi.<ref name=Review08/> U tom slučaju, preporuča se alternativni lijek, febuksostat.<ref>{{cite web|url=http://guidance.nice.org.uk/TA164/Guidance/Considerations_1 |title=Febuxostat for the management of hyperuricaemia in people with gout (TA164) Chapter 4. Consideration of the evidence |publisher=Guidance.nice.org.uk|date= |accessdate=20. kolovoza 2011.}}</ref></div></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>Inhibitori ksantin oksidaze (uključujući alopurinol i [[febuksostat]]) sprječavaju stvaranje mokraćne kiseline, dugoročna je terapija sigurna i dobro podnošljiva, te se mogu koristiti u ljudi sa [[bubrežna insuficijencija|zatajenjem bubrega]] ili [[bubrežni kamenac|bubrežnim kamencima]], iako alopurinol može uzrokovati preosjetljivost u malom broju ljudi.<ref name=Review08/> U tom slučaju, preporuča se alternativni lijek, febuksostat.<ref>{{cite web|url=http://guidance.nice.org.uk/TA164/Guidance/Considerations_1 |title=Febuxostat for the management of hyperuricaemia in people with gout (TA164) Chapter 4. Consideration of the evidence |publisher=Guidance.nice.org.uk|date= |accessdate=20. kolovoza 2011.}}</ref></div></td></tr>
</table>WikiSysophttps://enciklopedija.cc/index.php?title=Giht&diff=204292&oldid=prevWikiSysop: Bot: Automatski unos stranica2021-10-08T06:09:57Z<p>Bot: Automatski unos stranica</p>
<a href="https://enciklopedija.cc/index.php?title=Giht&diff=204292">Prikaži promjene</a>WikiSysop