https://enciklopedija.cc/index.php?action=history&feed=atom&title=FurosemidFurosemid - Povijest promjena2026-07-15T19:48:24ZPovijest promjena ove stranice na wikijuMediaWiki 1.42.3https://enciklopedija.cc/index.php?title=Furosemid&diff=50415&oldid=prevWikiSysop: Bot: Automatski unos stranica2021-08-23T04:47:38Z<p>Bot: Automatski unos stranica</p>
<p><b>Nova stranica</b></p><div><!--'''Furosemid'''-->[[Datoteka:Furosemide.svg|mini|Furosemid]]<br />
'''Furosemid''' je snažni [[diuretik]] koji se vrlo često primjenjuje u kliničkoj praksi. Kemijski gledano furosemid je [[sulfonamid]], derivat antranilne kiseline. <br />
<br />
== Djelovanje ==<br />
Veže na Na+/K+/2Cl- suprijenosnik na luminalnoj [[membrana|membrani]] debelog segmenta uzlaznog kraka Henleove petlje i blokira ga. Zbog toga u uzlaznom kraku Henleove petlje ne može doći do reapsorpcije [[elektroliti|elektrolita]] i [[voda|vode]], a lagano je blokirana reapsorpcija i u proksimalnom i distalnom tubulu. Stoga povećana količina elektrolita u primarnoj [[mokraća|mokraći]] zadržava vodu, elektroliti i voda prolaze ostale dijelove [[nefron]]a i u povećanom obimu bivaju eliminirani u mokraćni sustav. Također, furosemid djeluje vazodilatorno u [[bubreg]]u, što pojačava filtraciju krvi i samu diurezu. <br />
<br />
Furosemid je jak diuretik i dovodi do izlučivanja 15-25% filtriranog natrija. Furosemid može [[in vitro]] u većim dozama inhibirati transport elektrolita inhibicijom Na+/K+/2Cl- suprijenosnika i u drugim tkivima. Takav učinak furosemida u srednjem uhu može dovesti do promjene sastava elektrolita i time pridonijeti ototoksičnosti lijeka. Furosemid dolazi u obliku [[tableta]] i [[injekcija]], pri čemu su injekcije rezervirane za pacijente koji nisu u mogućnosti uzimati lijek na usta ili za pacijente u hitnim kliničkim situacijama.<br />
[[File:Lasix-box2016.jpg|thumb|lasix(Furosemid)]]<br />
== Primjena ==<br />
Furosemid se koristi za liječenje [[hipertenzija|hipertenzije]], u slučajevima edema povezanim s kongestivnim zatajenjem srca, [[ciroza jetre|cirozom jetre]] i bubrežnim bolestima uključujući [[nefrotski sindrom]]. Furosemid je pogotovo pogodan kada je neophodno primijeniti medikament s jačim diuretskim učinkom. U hitnim slučajevima akutnog edema pluća neophodan je što brzi diuretski efekt pa se stoga u tim slučajevima furosemid primjenjuje intravenski ili intramuskularno. <br />
<br />
U slučajevima hipertenzije primjenjuje se oralni oblik furosemida. Moguće je primijeniti ga samostalno ili u kombinaciji s drugim [[antihipertenzivi]]ma. Dakako valja ga primijeniti samo onda kada drugi diuretici i/ili antihipertenzivi nisu efikasni.<br />
Furosemid se primjenjuje i u preventivi akutnog zatajenja bubrega i može se koristiti kod bolesnika s bubrežnim zatajenjem. Furosemid se primjenjuje i kada je neophodna forsirana diureza u slučaju trovanja lijekovima (predoziranje) ili nekim drugim otrovima, a upotrebljava se i za ispiranje bubrega u slučajevima kada prijeti akutno zatajenje bubrega (npr. [[mioglobin]] - nakon nagnječenja mišićnog tkiva; [[hemoglobin]] - nakon obilne hemolize).<br />
<br />
S obzirom da izaziva obilati gubitak [[kalij]]evih [[ion]]a on se skoro uvijek primjenjuje u kombinaciji s pripravcima kalija, pogotovo u slučajevima kada se s njime liječi hipertenzija, jer bi gubitak kalijevih iona bio vrlo štetan za aktivnost [[srce|srca]]. <br />
<br />
== Nuspojave ==<br />
Furosemid ne smiju koristiti pacijenti s [[anurija|anurijom]], a dijabetičari bi trebali biti posebno oprezni jer furosemid povećava koncentraciju glukoze u krvi. Pacijenti koji su alergični na sulfonamide mogu biti alergični i na furosemid. Uslijed primjene furosemida koža nekih pacijenata može biti senzibilizirana na sunčevo svjetlo.<br />
<br />
Kod pacijenata sa cirozom jetre i [[ascites]]om terapiju furosemidom je najbolje obaviti u bolnici. U hepatičkoj komi i u stanjima snižene koncentracije elektrolita, terapija ne bi trebala biti započeta sve dok ne bude popravljeno stanje organizma, jer zbog primjene furosemida sam organizam gubi kalij i dolazi u stanje metaboličke acidoze. Prijavljeni su slučajevi [[tinitus]]a i reverzibilnog ili ireverzibilnog gubitka [[sluh]]a. Brojni slučajevi potvrđuju da je furosemidovo ototoksično svojstvo povezano sa brzim iniciranjem furosemida.<br />
<br />
Moguće nuspojave jesu [[pankreatitis]], [[ikterus]], [[sistemski vaskulitis]], [[intersticijski nefritis]], [[tinitus]] i gubitak sluha, [[parestezija]], vrtoglavica, zamagljeni vid, aplastična [[anemija]] (rijetko se javlja), trombocitopenija (sniženi broj trombocita), eksfolijativni dermatitis, [[hiperglikemija]] i [[hiperuricemija]].<br />
<br />
{{farmakologija}}<br />
[[Kategorija:Diuretici]]</div>WikiSysop