Suradnik10 u (test) 03:25, 22. svibanj 2025.

2025-05-22T03:25:30Z

←Starija inačica		Inačica od 22. svibanj 2025. u 03:25
Redak 1:		Redak 1:
	~~<!--'''Ektopična trudnoća'''-->~~'''Ektopična trudnoća''' je svaka [[trudnoća]] koja nastaje nasađivanjem ([[implantacija]]) oplođenog jajašca u tkivo izvan za to predviđenog mjesta (endometrija tijela [[maternica\|maternice]]).		'''Ektopična trudnoća''' je svaka [[trudnoća]] koja nastaje nasađivanjem ([[implantacija]]) oplođenog jajašca u tkivo izvan za to predviđenog mjesta (endometrija tijela [[maternica\|maternice]]).

	Ektopična trudnoća u većini slučajeva (99%) nastaje u [[jajovod]]u, što se naziva tubarna trudnoća. Osim jajovoda oplođena jajna stanica može se implantirati u [[jajnik]]u (ovarijska trudnoća), [[trbušna šupljina\|trbušnoj šupljini]] (abdominalna trudnoća) ili u vratu maternice (trudnoća u cerviksu uterusa). Oplođena jajna stanica može se implantirati i u [[atrezija\|atretični]] rog maternice.		Ektopična trudnoća u većini slučajeva (99%) nastaje u [[jajovod]]u, što se naziva tubarna trudnoća. Osim jajovoda oplođena jajna stanica može se implantirati u [[jajnik]]u (ovarijska trudnoća), [[trbušna šupljina\|trbušnoj šupljini]] (abdominalna trudnoća) ili u vratu maternice (trudnoća u cerviksu uterusa). Oplođena jajna stanica može se implantirati i u [[atrezija\|atretični]] rog maternice.
Redak 40:		Redak 40:


	~~{{Patologija trudnoće, poroda i puerperija}}~~

	[[Kategorija:Poremećaji trudnoće]]		[[Kategorija:Poremećaji trudnoće]]

WikiSysop: Bot: Automatski unos stranica

2021-08-28T21:17:27Z

Bot: Automatski unos stranica

Nova stranica

'''Ektopična trudnoća''' je svaka [[trudnoća]] koja nastaje nasađivanjem ([[implantacija]]) oplođenog jajašca u tkivo izvan za to predviđenog mjesta (endometrija tijela [[maternica|maternice]]).

Ektopična trudnoća u većini slučajeva (99%) nastaje u [[jajovod]]u, što se naziva tubarna trudnoća. Osim jajovoda oplođena jajna stanica može se implantirati u [[jajnik]]u (ovarijska trudnoća), [[trbušna šupljina|trbušnoj šupljini]] (abdominalna trudnoća) ili u vratu maternice (trudnoća u cerviksu uterusa). Oplođena jajna stanica može se implantirati i u [[atrezija|atretični]] rog maternice.

U upotrebi je i naziv izvanmaterična trudnoća što nije uvijek potpuno točno, jer ne obuhvaća sva mjesta implantacija (npr. u vratu maternice).

== Fiziologija i uzroci ==
[[Ovulacija|Ovulacijom]] jajna stanice izlazi iz jajnika u trbušnu šupljinu, gdje je fimbrije jajovoda uvedu u jajovod. Oplodnja jajne stanice koja putuje prema maternici, odvija se u jajovodu. Oplođena stanica dobiva sposobnost implantacije u vrijeme kada doputuje u maternicu, gdje se implantira u zid tijela maternice. U slučaju poremećaja bilo kojega dijela prijenosa jajne stanice prije ili nakon oplodnje može doći do implantacije jajašca na krivom mjestu.

Najčešći uzrok poremećenog prijenosa jajašca je oštečenje [[epitel]]a ili [[mišić]]a jajovoda, što je vrlo često posljedica [[upala]]. Uzrok ektopične trudnoće može biti i tumor maternice ili jajnika koji pritišće jajnik, [[endometrioza]] ili razvojni poremećaj jajovoda.
Ipak u otprilike trećine bolesnica se ne nalazi nikakvih razloga ektopičnoj trudnoći.

== Tubarna trudnoća (graviditas tubaria) ==
Jajovod je najčešće mjesto implantacije u ektopičnim trudnoćama (99%), a od toga najveći dio implantacija odvija se u proširenom ampularnom dijelu jajovoda (60%). Takva trudnoća obično završava tubarnim [[pobačaj]]em, rjeđe rupturom jajovoda. U prvom slučaju oplođeno jajašce izlazi kroz abdominalni kraj jajovoda u trbušnu šupljinu, a drugom plod, svojim rastom i razvojem, uzrokuje nastanak otvora na jajovodu kroz koji izlazi u abdomen. U oba slučaja plod ostane djelomično vezna za jajovod, iako se nalazi u trbušnoj šuljini, a može se i potpuno osloboditi. Plod obično umire prije abortusa, a može se naći i živ u trbušnoj šupljini.

Najčešći simptom kod kroničnog toka je [[bol (osjećaj)|bol]] koja nastaje rastezanjem jajovoda, dok kasnije dolazi do boli sa omaglicom, što je posljedica podražaja [[peritoneum]]a [[krv]]lju, nakon odljuštenja stijenke jajovoda ili rupture krvnih žila u jajovodu. Javlja se i oskudno krvarenje iz maternice koje trajno i ne prestaje, a obično slijedi nakon boli (posljedica ljuštenja maternice zbog nedovoljnog stimuliranja [[žuto tijelo|žutog tijela]]).
U slučaju akutnog nastupa, iznenada nastaje jaka bol (donji dio trbuha), unutarnje krvarenje koje može uzrokovat [[hemoragijski šok|hemoragijski šok]].

Ektopična trudnoća je hitno stanje koje može ugroziti život i liječi se u bolnici. Liječenje je kirurško, iako može biti konzervativno (ako se rano otkrije). Ektopična trudnoća može znatno utjecati na plodnost žene.

== Abdominalna trudnoća (graviditas abdominalis seu peritonealis)==
Trudnoća u raznim dijelovima trbušne šupljine vrlo je rijetka, a može biti primarna (oplodnja u abdomenu) ili sekundarna (nakon odvajanja iz jajnika oplođena stanica može se ponovno implanitirati u abdomenu). Postoje slučajevi primarne implantacije na jetri i slezeni. Sekundarna nastaje obično nakon rupture jajovoda pa dolazi do implantacije na stražnju (vanjsku) stranu maternice, na stražnji list plike late ili nekom drugom mjestu na peritoneumu.

Iako većina takvih trudnoće ne uspijeva i udružene su sa raznim anomalijama [[fetus]]a, postoje slučajevi u kojima je majka uspješno iznijela zdravo dijete do termina poroda. Liječenje je obično jednostavo operativno, dok dijagnoza može biti vrlo zahtijevna.

== Ovarijska trudnoća (graviditas ovarica) ==
Rijedak oblik koji, svojom početnom kliničkom slikom podsjeća na tubarnu trudnoću, a liječi se kirurški. Može biti primarna (u [[žuto tijelo|žutom tijelu]] ili na površini jajnika) i sekundarna (nastavak tubarne koja je završila pobačajem).

== Trudnoća u cerviksu uterusa (graviditas cervicalis) ==
Glavnim uzrokom smatra se prebrzi prijenos oplođene jajne stanice.
Ovaj oblik je rijedak i može biti vrlo opasan, zato što krvne žile toga dijela nemaju sposobnost zaustavljanja krvarenja kontrakcijom. Sloj stanica oplođene jajne stanice ([[trofoblast]]) urastanjem u stijenku cerviksa može oštetiti krvne žile, što se uobičajeno predstavlja kao krvarenje bez bolova.

Postoji i opasnost zamijene [[cervikalni pobačaj|cervikalnog pobačaja]] sa cervikalnom trudnoćom, kod kojeg normalna trudnoća nastaje u tijelu maternice, a nakon pobačaja, pobačeni plod se zadrži u vratu maternice. Kod cervikalnog pobačaja evakuacija cerviksa je jednostavna i nema krvarenja. Oba stanja je teško razlikovati. Zato svaki postupaka evakuacije treba raditi u bolničkoj ustanovi.

== Trudnoća nakon histerektomije ==
Nakon operativnog zahvata [[histerektomija|histerektomije]] (uklanjanja maternice) iznimno može doći do trudnoće (najčešće u jajovodu), tako što spermiji kroz sitne fistule [[rodnica|rodnice]] prodru do ovulirajućeg jajnika (uvijek reba pomislit da je postojala tubarna trudnoća prije histerektomije).

== Dijagnoza ==
U akutnim slučajevima dijagnoza na temelju kliničke slike nije teška, dok kod kroničnog tijeka dijagoza postoje teška. U takvim slučajevim koriste razne metode mjerenja [[humani korionski gonadotropin|humanog korionskog gonadotropina]], te postupci [[kuldocenteza]] i [[kiretaža]], uz [[ultrazvuk|ultrazvučni pregled]].

{{Patologija trudnoće, poroda i puerperija}}

[[Kategorija:Poremećaji trudnoće]]

Ektopična trudnoća - Povijest promjena

Suradnik10 u (test) 03:25, 22. svibanj 2025.

WikiSysop: Bot: Automatski unos stranica