Uređujete Edem

<!--'''Edem'''-->{{Infookvir bolest
 | latinski = 
 | kod-1    = R60
 | naziv-1  = Edemi, nesvrstani drugamo
 | kod-2    = I50.1 
 | naziv-2  = Insuficijencija lijevog ventrikula<br />akutni [[pulmonalni edem]]
 | kod-3    = G93.6 
 | naziv-3  = moždani edem
 | kod-4    = 
 | naziv-4  =
 | kod-5    = 
 | naziv-5  =
 | kod-6    = 
 | naziv-6  =
 | kod-7    = 
 | naziv-7  =
 | kod-8    = 
 | naziv-8  =
 | kod-9    = 
 | naziv-9  =
 | kod-10   = 
 | naziv-10  =
}}
[[Datoteka:Oedema.jpg|mini|Edem vjeđe]]
'''Edem''' (oedema-nabujica, oteklina) jest nenormalno nakupljanje tekućine u unutarstaničnim i međustaničnim prostorima i tjelesnim šupljinama, zbog čega edematozna [[Tkivo|tkiva]] i [[organi]] postaju vlažni i nabreknu. Tekućina se može nakupljati i u [[stanica]]ma, što rezultira bubrenjem stanice.

== Znakovi i simptomi ==

== Patogeneza edema ==

Edem nastaje zbog poremećenih odnosa između hidrostatskog i osmotskog [[tlak]]a plazme u krvnim žilama i intersticijske tekućine, te koloidno-osmotskoga tlaka. Pod normalnim uvjetima hidrostatski je tlak nešto viši od osmotskoga tlaka plazme i hidrostatskoga tlaka međustanične tekućine, tako da tekućina izlazi iz krvotoka u području kapilara. Do nakupljanja tekućine ne dolazi jer se dio filtrata vrati u [[krvotok]], a dio prijeđe u [[Limfa|limfu]]. Gubitak [[bjelančevina]] iz intersticijskih  prostora, smanjuje koloidno-osmotski tlak u tim prostorima, olakšavajući povratak tekućine u venule.
Edem može biti generalizirani i žarišni (lokalni), a da bi se stvorio, potrebno je da nastupe određene promjene kao što su npr.:

*povišenje hidrostatskoga tlaka krvi pri srčanoj dekompenzaciji, što dovodi do povišenja krvnog tlaka u venularnom kraju kapilara, pa rezultira povećano izlaženje tekućine iz kapilarnih prostora. Ta je promjena usporedo praćena smanjenjem [[Bubreg|bubrežne]] filtracije i retencijom [[sol]]i i [[Voda|vode]]. Povećana je i produkcija aldosterona, što također uzrokuje povećano zadržavanje [[natrij]]a. Ovo povišenje hidrostatskoga tlaka može biti i žarišnog (lokalnog) karaktera, kao što to vidimo kod opstrukcije vena trombom, tumorima ili nekim pritiskom izvana;

*sniženje koloidno-osmotskoga tlaka [[krv]]i. Budući da je albumin glavni osmotski aktivan [[protein]] plazme, sve bolesti koje dovode do hipoalbuminemoje (snižene razine albumina u krvi) uzrokuju edem. Bubrežne bolesti uzrokuju gubitak bjelančevina zbog nenormalne propusnosti bazalne membrane glomerula. Obično, kada razina proteina u serumu padne ispod 4/100 mL, stvara se edem. Niska razina serumskih proteina može biti i posljedica njihova smanjenog stvaranja, kao što se to može vidjeti u bolesnika s [[Ciroza jetre|cirozom jetre]], gdje je izravno pogođena sinteza albumina. Ciroza može biti odgovorna i za povećano izlučivanje aldosterona, povećavajući zadržavanje vode u organizmu. Smanjeno stvaranje bjelančevina može biti i posljedica malnutricije ili gladovanja;

*povećana osmotska napetost u intersticijskoj tekućini. Prekomjerno zadržavanje natrija, koji je glavni reguator količine ekstracelularne tekućine uzrokuje osmotski edem. Do ovakvog edema dolazi najizrazitije u bubrežnih bolesnika ali i kod srčane dekompenzacije. Retencija natrija može biti potaknuta i pojačanim lučenjem aldosterona uzrokovanim bolešću [[Nadbubrežna žlijezda|nadbubrežne žlijezde]];

*oštećenje propusnosti krvnožilnog endotela (toksično oštećenje). Ovaj oblik žarišnog edema uzrokovan je upalom koja može biti posljedica zaraze ili imunoloških poremećaja. Primjerice, [[encefalitis]] (upala [[Mozak|mozga]]) izaziva moždani edem, a upala [[pluća]] edem plućnog parenhima. Kod [[Alergija|alergijskih]] osipa povećana je propusnost krvnih žila posljedica je imunoloških procesa. Posrednici za ovu povećanu propusnost jesu [[histamin]], eikosanoidi, komplementi i interleukini;

*opstrukcija limfnih žila. Ovakav edem nastaje zbog raznovrsnih razloga kao što su npr. ozljede, kiruški zahvati, upala, [[paraziti]] (filirijaza), zračenje, neprikladni zavoji, gips, [[tumor]]i itd.

== Dijagnoza ==

== Liječenje ==

== Prognoza ==

== Vanjske poveznice ==
{{WProjekti
|commonscat     = Edema 
|commonscathr   = Edem
|wječnik        = 
}}

{{Upozorenje-medicina}}

[[Kategorija:Patofiziologija]]